Как мы добились выплаты от страховой после отказа из-за "нарушения срока подачи документов"

В статье:
Суть проблемы
Что мы сделали
Решение суда
Выводы и рекомендации

Суть проблемы

Наш клиент попал в незначительное ДТП: при парковке в его стоящую машину въехал другой водитель, сдавая назад. Ущерб был не критичный — повреждено крыло и бампер. Виновник признал вину, была вызвана ГИБДД, составлен протокол.

На месте стороны разъехались без конфликта, клиент был спокоен — ответственность по ОСАГО лежала на виновнике. Однако из-за отъезда (по работе) он подал заявление в страховую компанию виновника только на девятый день после ДТП.
Через 2 недели пришёл официальный отказ в выплате с формулировкой: «Нарушен срок уведомления о страховом случае (п. 3.8 Правил ОСАГО). В связи с этим выплата не производится». Наш клиент с этим был категорически не согласен в связи чем он обратился к нам за помощью в восстановлении справедливости.

Что мы сделали

Юридическая оценка ситуации

Согласно п. 70 Правил ОСАГО, нарушением срока уведомления страховая может мотивировать отказ только в случае, если это повлияло на возможность осмотра повреждений и объективную оценку обстоятельств ДТП.
В этом случае:
- ДТП оформлено сотрудниками ГИБДД, есть схема, протокол, объяснения сторон;
- Повреждения автомобиля зафиксированы;
- Страховая провела осмотр машины после подачи заявления (на 10-й день), никаких возражений или подозрений не высказывала;
- Сам факт ДТП, вина второго водителя и характер повреждений подтверждены документально.
Досудебная претензия

Мы направили в страховую официальную досудебную претензию. В ней указали:
- Подача заявления на 9-й день — не умышленное нарушение, а обусловлено уважительной причиной (командировка);
- Факт ДТП не оспаривается;
- Повреждения зафиксированы, и страховая сама их осмотрела — то есть не пострадала в своих правах.
Мы приложили:
- Копию справки ГИБДД;
- Фотографии с места происшествия;
- Независимую оценку ущерба — 68 000 рублей.
Ответ: повторный отказ.
Иск в суд

В иске мы потребовали:
- Выплатить сумму ущерба — 68 000 рублей;
- Возместить 6 000 рублей за независимую экспертизу;
- Компенсировать моральный вред — 5 000 рублей;
- Назначить штраф за отказ в добровольном урегулировании — 50% от присуждённой суммы.
Судебное разбирательство

В суде страховая компания пыталась настаивать на «жёстком соблюдении правил». Судья задал прямой вопрос: «А как именно нарушение повлияло на ваши возможности?» Ответа не последовало. Представитель подтвердил, что осмотр был произведён, повреждения соответствовали описанию, и сомнений в виновности другой стороны нет.

Решение суда:

Суд вынес решение в пользу клиента:
- Выплатить 68 000 рублей;
- Возместить 6 000 за экспертизу;
- Компенсировать 5 000 рублей морального вреда;
- Назначить штраф 39 500 рублей.

Общая сумма: 118 500 рублей.

Выводы и рекомендации

- Факт нарушения срока уведомления сам по себе не является основанием для отказа, если страховая могла установить обстоятельства ДТП и провести осмотр.
- Даже если страховая говорит «нет» — суд может сказать «да».

Получить консультацию

Нажимая кнопку "Заказать" Вы соглашаетесь с условиями обработки персональных данных
Бесплатное оформление ДТП при условии заключения договора с ООО «Центр страховых выплат» на сопровождение спора со страховой компанией